Следродилна депресия: признаци и къде да потърсите помощ в България

След раждането всички питат как е бебето. По-рядко някой пита как е майката. А тя може да е изтощена, тревожна или тъжна по начин, който не прилича на „нормалната умора“. Следродилната депресия е често и лечимо състояние. Тя не е слабост и не означава, че сте лоша майка.

Колко често се случва

Световната здравна организация посочва, че в световен мащаб около 13% от жените, които току-що са родили, имат психично разстройство, най-често депресия. При бременните делът е около 10%. СЗО подчертава, че тези състояния се лекуват.

NHS добавя, че симптомите могат да започнат още по време на бременността, скоро след раждането или до година след него. Депресия след раждането на бебето могат да развият и бащите или партньорите.

Бейби блус или депресия

През първите дни след раждането много жени се чувстват натъжени, тревожни или раздразнителни. NHS описва това като типично състояние, което обикновено отминава до около две седмици. Ако чувствата продължават по-дълго, засилват се или ви пречат да се справяте с ежедневието, NHS съветва да потърсите помощ.

Признаците, на които да обърнете внимание

NHS изброява следните признаци на следродилна депресия:

• постоянно лошо настроение и загуба на радост от неща, които преди са ви харесвали;
• безнадеждност, вина или чувството, че сте лош родител;
• тревожност, неспокойство или раздразнителност;
• проблеми със съня, дори когато имате време за почивка;
• трудност да се съсредоточите или да вземате решения;
• трудност да се почувствате свързана с бебето;
• мисли за самоубийство или за нараняване на себе си или на бебето.

Не е нужно да имате всички признаци. NHS съветва да потърсите помощ дори ако разпознавате само някои от тях.

Кога е спешно

Мислите да нараните себе си или бебето изискват помощ веднага, не на следващия планиран преглед.

Има и едно рядко, но сериозно състояние: следродилна психоза. Според NHS тя засяга около 1 на 1000 майки. Обикновено започва внезапно в първите две седмици след раждането, често до часове или дни. Признаците включват виждане или чуване на неща, които ги няма, странни и непоклатими убеждения, необичайна превъзбуда или бързо сменящи се настроения и силно объркване. NHS я определя като спешно медицинско състояние. Често самата жена не осъзнава, че е болна, затова близките трябва да разпознаят признаците и да действат.

Ако има непосредствена опасност за майката или бебето, обадете се на единния европейски номер за спешни повиквания или на спешната медицинска помощ. Центровете за спешна медицинска помощ на Министерството на здравеопазването оказват помощ в дома и на място.

Къде да потърсите помощ в България

Няма нужда да чакате, докато „стане по-зле“. Можете да започнете от всяка от тези врати:

• Акушер-гинекологът или личният лекар. По програма „Майчино здравеопазване“ на НЗОК родилката има два профилактични прегледа: до 7-ия ден и след 30-ия ден от раждането. Наредба № 8 изрично включва в тях оценка на психичното състояние. Кажете честно как се чувствате. Лекарят ви е там и за това.
• Психиатър. Личният лекар може да ви насочи към психиатър с направление. НЗОК напомня, че специалистът може да ви прегледа отново без ново направление до 30 дни след първия преглед. Бременните и родилките до 45 дни след раждането не плащат потребителска такса.
• Психолог или психотерапевт. NHS посочва разговорната терапия, например когнитивно-поведенческата, като едно от основните лечения. Попитайте лекаря си къде можете да я получите.

Ако вече имате лечение за психично заболяване, кажете на лекаря, който наблюдава бременността, още в началото.

Какво казват данните за лечението

NHS пише, че следродилната депресия обикновено се подобрява за 3 до 6 месеца, но понякога продължава по-дълго, и че лечението прави подобрението по-вероятно. Освен разговорната терапия, лекарят може да предложи и лекарства. Много от тях са съвместими с кърменето, затова кажете, че кърмите, за да изберете заедно подходящото. Не спирайте и не започвайте лекарства сами.

Как могат да помогнат близките

• Питайте майката как е тя, не само как е бебето.
• Поемете конкретни задачи: нощно хранене с изцедено мляко, пазаруване, готвене, разходка с количката, за да може тя да поспи.
• Не омаловажавайте с „всички минават през това“. Ако виждате признаците по-горе, помогнете ѝ да запише час при лекар и отидете заедно.
• Ако забележите признаци на психоза или мисли за нараняване, не я оставяйте сама и потърсете спешна помощ.

Малките неща, които помагат

Те не заместват лечението, но подкрепят възстановяването. СЗО посочва, че редовното движение по време на бременността и след раждането е свързано с по-нисък риск от следродилна депресия. Започнете с кратки разходки, когато лекарят позволи, и вижте движението по време на бременност за препоръките. Хранете се редовно (храненето при кърмене) и спете, когато бебето спи, ако можете.

Ако сте минали през секцио и възстановяването е трудно, прочетете и възстановяването след секцио. Тялото и настроението са свързани.