Косопад след раждане: защо се случва и кога да се тревожите

Бебето е на три-четири месеца, нощите още са кратки, а сутрин по възглавницата и в сифона на банята има повече коса, отколкото сте свикнали. Много майки се стряскат точно в този момент. Ето какво знаем за косопада след раждане, какво още не е ясно и кога е добре да покажете косата си на лекар.

Какво представлява

Най-честото обяснение е състояние, което дерматолозите наричат телогенен ефлувиум: временно и дифузно, тоест равномерно по цялата глава, окапване на коса. Космите не падат на петна, а косата изтънява общо.

Обзорът на Malkud (2015) обяснява, че телогенният ефлувиум може да има много отключващи фактори и че засиленото окапване се вижда около 3–4 месеца след отключващото събитие. Затова много жени забелязват косопада не веднага след раждането, а когато бебето е на няколко месеца.

Сред описаните отключващи фактори са тежко заболяване с температура, бременност, рестриктивни диети, силен стрес и някои лекарства, пише мексиканският обзор от 2023 г. В първите месеци с бебе често се срещат няколко от тях едновременно: недоспиване, стрес, бързо сваляне на килограми.

Какво не знаем

Изглежда парадоксално, но науката знае по-малко, отколкото предполагат форумите. Испанските дерматолози Mirallas и Grimalt прегледаха публикуваните данни през 2016 г. и не откриха статистически значима разлика в окапването на косата между бременни жени и жени след раждане. Изводът им е, че следродилният телогенен ефлувиум не е добре дефинирано състояние и истинската му честота не е известна.

За вас това означава две неща. Първо, засиленото окапване след раждане е често описвано и обикновено е временно. Второ, не приемайте автоматично, че всеки косопад е „от раждането“. Ако нещо не е както обикновено, нека лекар потърси и други причини.

Колко трае

Мексиканският обзор описва острия телогенен ефлувиум като състояние, което обикновено отминава само и продължава около 6 месеца. NHS също пише, че повечето видове косопад са временни и косата пораства отново, а когато окапването е свързано с конкретно състояние, то обикновено спира, след като се възстановите.

Кога да се прегледате

Обзорът на Malkud подчертава, че самото засилено окапване не казва каква е причината. За да се разбере, лекарят разпитва и назначава изследвания, които изключват хормонални проблеми, недостиг на хранителни вещества и автоимунни заболявания. NHS посочва сред причините за временен косопад и железния дефицит, а също стреса, заболяванията и свалянето на килограми.

Потърсете личния лекар или дерматолог, ако:

• косопадът продължава повече от около 6 месеца или се засилва;
• косата пада на петна, а не равномерно;
• имате и други оплаквания, които ви тревожат;
• косопадът ви притеснява и ви тежи емоционално. NHS съветва да отидете на лекар винаги, когато се тревожите за косата си.

В първите 42 дни след раждането по програма „Майчино здравеопазване“ веднъж се изследват хемоглобинът и кръвната картина (Наредба № 8, приложение № 6). Ако резултатите ви са на ръка, вземете ги с вас.

Какво да кажете на лекаря

Прегледът е по-полезен, ако отидете подготвени. Запишете си предварително:

• кога точно забелязахте засиленото окапване и дали се променя;
• дали косата пада равномерно или на определени места;
• какво се е случило в месеците преди това: раждане, секцио, заболяване с температура, рязко отслабване, силен стрес;
• кои лекарства и добавки приемате и дали кърмите;
• какви изследвания сте правили след раждането и какви са резултатите.

Така лекарят по-лесно ще прецени дали става дума за временно окапване или трябва да търси друга причина. Ако сте раждали със секцио, вижте и възстановяването след секцио.

Какво да правите междувременно

• Хранете се пълноценно и редовно. Особено ако кърмите, тялото ви има нужда от достатъчно храна. Вижте храненето при кърмене. Рязките диети за отслабване са сред описаните отключващи фактори.
• Не купувайте „чудодейни“ продукти. NHS напомня, че нито едно лечение на косопада не е 100% ефективно, и съветва да говорите с лекар, преди да се обърнете към търговска клиника за коса. Добавки и препарати не започвайте сами, особено ако кърмите.
• Погрижете се за съня и настроението. Стресът е описан отключващ фактор, а недоспиването в първите месеци е реално. Ако тъгата или тревогата не минават, прочетете материала за следродилната депресия.